Просмотров

Прохождений

Вопросов

В избранное

Пожаловаться

На интеллект

задачи гиа 3

Ситуация Фельдшера ФАП вызвали на дом к пациентке 74 лет. Жалобы На одышку, возникающую при минимальной физической нагрузке, проходящую в покое, боли за грудиной давящего и сжимающего характера, появляющиеся при умеренной нагрузке, длительностью от 3 до 6 минут, усиление одышки в ночное время суток, вынуждающее пациентку спать сидя, неприятные тянущие ощущения в правом подреберье, отеки голеней и стоп, учащенное сердцебиение, нарушение ритма, слабость, повышенную утомляемость. Анамнез заболевания Более 25 лет наблюдается у кардиолога по поводу ИБС, АГ с повышением АД до 200/115 мм рт. ст.. Последние 8 лет отмечается постоянная форма фибрилляции предсердий со средней частотой сердечных сокращений 82-85 в минуту. Два раза в год проходит стационарное лечение, рекомендации по лечению соблюдает. В настоящее время получает: бисопролол 5 мг/сут., апиксабан 2,5 мг 2 раза в сутки, торасемид 5 мг утром, верошпирон 25 мг утром. В течение 5 месяцев после стационарного лечения чувствовала себя удовлетворительно. Три недели назад перенесла ОРВИ в легкой форме. В течение последних 2 недель отмечает постепенное нарастание одышки, отеков, снижение переносимости физической нагрузки. Питьевой режим, режим и качественный состав пищи не изменился Анамнез жизни Росла и развивалась в соответствии с возрастом Работала учителем Перенесенные заболевания и операции: детские инфекции, черепно-мозговая травма в 15 лет. Наследственность: мать умерла на фоне геморрагического инсульта в возрасте 78 лет, отец – в результате сердечного приступа в возрасте 68 лет Гинекологический анамнез-менопауза с 51года, климактерический период протекал с выраженными симптомами- приливы, нарушение сна, подъемы артериального давления Вредные привычки: отрицает Аллергоанамнез: не отягощен Объективный статус Состояние средней степени тяжести. Полусидит в постели. Рост 168 см, вес 82 кг. ИМТ 29,3 кг/м2. Отмечает увеличение веса за последнюю неделю на 2 кг. Кожные покровы бледные. Умеренный цианоз губ, акроцианоз. T тела 36,30С. Симметричные отеки стоп и голеней до средней трети. Отеки при пальпации оставляют ямки. Грудная клетка цилиндрической формы, симметрично участвует в акте дыхания. ЧДД 24 в минуту. При сравнительной перкуссии в симметричных участках грудной клетки определяется легочный звук с коробочным оттенком, ниже углов лопаток с обеих сторон определяется укорочение перкуторного звука. При аускультации над легкими выслушивается жесткое дыхание, в нижних отделах с обеих сторон - влажные незвонкие мелкопузырчатые хрипы. Границы относительной тупости сердца: правая - по правому краю грудины в IV межреберье, левая - в VI межреберье по передне-подмышечной линии, верхняя – по верхнему краю III ребра. При аускультации сердца тоны ослаблены, ритм неправильный. Дефицита пульса нет. ЧСС –74-80 удара в минуту. АД 178/110 мм рт. ст. Живот мягкий. Печень выступает из-под края реберной дуги на 3,5 см, чувствительная при пальпации, перкуторные размеры 14х12,5х11 см по Курлову. Почки не пальпируются. Количество мочи уменьшено, ночью мочеиспускание 2-3 раза. Стул оформленный, плотный, один раз в 2 дня. Во время стационарного лечения 5 месяцев назад на ЭХО КГ ФВ ЛЖ составляла менее 40%

Поделиться результатом Показать правильные ответы Пройти еще раз Создать свой тест

Похожие тесты

Тест на тему: "Международного женского дня"

Здравствуйте, уважаемые девушки! Сегодня в каждом доме празднуют замечательный праздник — 8 Марта. В честь этого дня мы

Логические задачи и головоломки: онлайн-тест на интеллект

Хотите узнать, на что способен ваш мозг? Наш тест на интеллект включает в себя классические логические задачи, вопросы н

Повторение пройденного материала по математике

Тест состоит из 15 вопросов. В каждом вопросе только один вариант ответа. Темы: умножение и деление, задачи, геометричес

В каком городе России вам стоит жить? Узнайте идеальное место

Поиск идеального города для жизни - задача не из легких. Этот тест поможет вам определиться: манит ли вас столичный ритм

Викторина «Знание границ не знает»

Пять детских травм души: узнайте свою маску и скрытую боль

Чувствуете, что ходите по кругу в отношениях или карьере? Психолог Лиз Бурбо утверждает, что причина кроется в 5 базовых

Кем бы ты был двести лет назад

Порой кажется, что ты родился не в своё время. Проверим: если бы жизнь забросила тебя на два века назад, кем бы ты стал

Палитра времён: тест о цветах и красках

Этот тест объединит два мира: теорию цвета и его историю. Вы проверите, насколько хорошо различаете оттенки и знаете, ка

Земля до начала времён: тест о динозаврах

Вы когда‑нибудь мечтали стать палеонтологом? Приглашаем вас в путешествие сквозь миллионы лет к древним обитателям нашей

Изменения в советской внешней политике в 1930-е годы и чем они были обусловлены

Внешняя политика СССР в 1930-е годы претерпела сложную эволюцию: от попыток интеграции в международное сообщество и стро

Sprechen sie Deutsch? Тест на уровень немецкого языка

Планируете переезд в Германию или просто учите язык для себя? Наш тест из 10 вопросов поможет определить ваш прогресс. П

Есть ли на тебе ПОРЧА?

Пройди бесплатный тест на порчу онлайн. Узнай, есть ли признаки негативного влияния на твою жизнь. Экспертная диагности

Другие тесты автора user3031

задачи гиа 10

Ситуация Фельдшера ФАП вызвали на дом к пациентке 38 лет в связи с острым заболеванием. Жалобы На кашель с небольши

задачи гиа 4

Ситуация К фельдшеру ФАП обратился мужчина 29 лет Жалобы На ощущение жжения в эпигастральной области сразу после при

задачи гиа 8

Ситуация К фельдшеру ФАП на прием пришла женщина, 45 лет Жалобы На боли в эпигастральной области, боли иррадиируют в

задачи гиа 7

Ситуация К фельдшеру ФАП обратилась женщина, 27 лет Жалобы В течение получаса после употребления пирожного с орехово

задачи гиа 9

Ситуация К фельдшеру ФАП обратился пациент 57 лет. Жалобы На одышку при ходьбе по ровной местности в обычном темпе,

задачи гиа 6

Ситуация К фельдшеру ФАП обратился мужчина, 56 лет. Жалобы На периодические возникающие сжимающие боли за грудиной,

задачи гиа 5

Ситуация К фельдшеру ФАП обратились родители с 1,5годовалым мальчиком в связи с острым заболеванием. Жалобы На повы

Новое в категории

Солнце и его особенности

Личность Михаила Сперанского

Сегодня мы обратимся к фигуре, которую по праву называют «отцом российского либерализма» и «светилом р

Какое направление волонтерство тебе подходит?

Узнай какое из 16 направлений добровольчества тебе подходит больше всего!

«Соединение лирики серебряного века и музыки»

Погрузитесь в мир искусства с нашим интерактивным онлайн-тестом "Соединение лирики серебряного века и музыки".

Пётр Иванович Бекетов

Sprechen sie Deutsch? Тест на уровень немецкого языка

Викторина «Знание границ не знает»

Облигации. Проверьте свою финансовую грамотность

Небольшой тест на проверку базовых знаний о долговых бумагах. Облигации - это просто и интересно! При правильном подходе

Основы правоведения: проверьте свой юридический IQ

Хотите узнать, насколько хорошо вы разбираетесь в правовых вопросах? Предлагаем вам пройти тест, который поможет оценить

Логические задачи и головоломки: онлайн-тест на интеллект

Якутская традиционная посуда.

Якутская посуда необычайно уникальна. В хозяйственной культуре народа саха имеется большое количество разнообразной посу

Готов ли ты пойти в поход?

Пройди тест и узнай насколько ты готов пойти в путешествие

задачи гиа 3

Комментарии

Похожие тесты

Похожие тесты

Другие тесты автора user3031

Новое в категории

🍪 Используем cookie

задачи гиа 3

Комментарии

Похожие тесты

Похожие тесты

Другие тесты автора user3031

Новое в категории

Поделиться тестом

Встроить на свой сайт

Пожаловаться на тест

Спасибо!

🍪 Используем cookie